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Personalien

Name, Vorname: *

Adresse (Strasse, Nr., Postleitzahl, Ort): *

Telefon: *

E-Mail: *

Geburtsdatum: *

Nationalität, Niederlassungsbewilligung, in der Schweiz seit: *

Zivilstand sowie Lebens- und Wohngemeinschaft: *

Kinder, Jahrgang: *

Kopie ID oder Ausländerausweis: *

Persönlicher Werdegang

Aufzulisten sind in knapper Form die wichtigsten Punkte Ihres persönlichen Werdeganges. In einem separaten Lebenslauf geben Sie ausführlich Auskunft über Ihre Ausbildung, die berufliche Tätigkeit, Fremdsprachenkenntnisse und Hobbys.

Höchster Ausbildungsabschluss, Jahr: *

Allfällige bereits abgeschlossene Ausbildungen oder Kurse im angestrebten neuen Bereich:

Bisherige Berufstätigkeit: *

Allfällige IV Rente, Jahr:

Lebenslauf (2 Seiten): *

Arbeitszeugnisse: *

Zeugniskopien der Ausbildungsabschlüsse: *

Angestrebte Ausbildung

Geben Sie kurz Auskunft über die geplante Ausbildung.
Bitte beschreiben Sie in Ihrem beigelegten, separaten Motivationsbrief, weshalb Sie die Ausbildung machen. Beschreiben Sie, welche beruflichen Ziele Sie verfolgen möchten und welche Erwartungen Sie damit verknüpfen. Der Brief sollte nicht länger als eine Seite sein.
Sie können auch Antrag stellen auf Unterstützung, wenn Sie mit Ihrer Ausbildung bereits begonnen haben und in einen Finanzierungsengpass gekommen sind.

Art der Ausbildung: *

Name Institution, Ort: *

Dauer, Beginn: *

Pensum: *
VollzeitTeilzeit

Kosten: *

Wo stehen Sie im Aufnahmeverfahren? *

Wie sind Sie auf die Ausbildung aufmerksam geworden? *

Motivationsschreiben: *

Unterlagen der Ausbildungsinstitution: *

Einstieg in Selbstständigkeit (optional)

Kurze Projektbeschreibung:

Finanzierungsbedarf:

Businessplan:

Unterstützung

Geben Sie kurz Auskunft über Ihre Ersparnisse sowie Unterstützung durch Dritte (Familie, Stipendien, andere Stiftungen): *

Beschreiben Sie kurz, wie Sie konkret unterstützt werden möchten: *

Budget mit Ein- und Ausgaben: *

Budgetvorlage hier als PDF herunterladen

Kopie letzter Steuerausweis: *

Liste aller Anfragen resp. Unterstützungen durch andere Stiftungen:

Allenfalls Stipendiengesuche resp. Antwort des kantonalen Stipendienamtes:

Unterschrift

Die vorstehend von mir gemachten Angaben sind wahr und vollständig. Sollten sich meine Lebens-, Einkommens- oder Vermögenslage während der Förderung verändern, informiere ich die Stiftung Raphael umgehend. *

Ich habe die AGB gelesen und stimme zu. *

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